Стать партнёром

Заполните форму справа с указанием содержания предлагаемой идеи и контактных данных, и мы свяжемся с вами для обсуждения деталей возможного сотрудничества.

Ваши персональные данные

Фамилия*

Имя*

Отчество*

Адрес электронной почты*

Страна

Город

Улица

Дом

Почтовый индекс

Описание проекта

Краткое описание идеи

Суть предложения

Стадия развития

Терапевтическая область

Патентный статус

Прилагаемая информация (не более 2Мб.)

* Отправляя это предложение компании «Валента Фарм», я утверждаю и гарантирую, что у меня есть право разглашать эту информацию. Я утверждаю, что я имею право делать это предложение на добровольной основе.

* Принимаю условия «Соглашения на обработку персональных данных» и даю согласие на обработку моих персональных данных.

В соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» я выражаю согласие на обработку АО «Валента Фарм» своих персональных данных без оговорок и ограничений, совершение с моими персональными данными действий, предусмотренных п.3 ч.1 ст.3 Федерального закона от 27.07.2006 г. №153-ФЗ «О персональных данных», и подтверждаю, что, давая такое согласие, действую свободно, по своей воле и в своих интересах. Согласие на обработку персональных данных даётся мной в целях дальнейшего сотрудничества АО «Валента Фарм»

Перечень персональных данных, на обработку которых предоставляется согласие: фамилия, имя, отчество, место пребывания (страна, город, область), номера телефонов, адреса электронной почты (E-mail), а также иные полученные от меня персональные данные. Я выражаю своё согласие на осуществление со всеми указанными персональными данными следующих действий: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление или изменение), использование,а также осуществление любых иных действий с персональными данными в соответствии с действующим законодательством. Обработка данных может осуществляться как с использованием средств автоматизации, так и без их использования (при неавтоматической обработке). При обработке персональных данных АО «Валента Фарм» не ограничено в применении способов их обработки. Данное согласие действует до даты его отзыва мною путём направления в АО «Валента Фарм» подписанного мною соответствующего письменного заявления, которое может быть направлено мной в адрес АО «Валента Фарм».

В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных, АО «Валента Фарм» обязано прекратить их обработку и исключить персональные данные из базы данных, в том числе электронной, за исключением сведений о фамилии, имени, отчества.

* — обязательные поля