Гастрошкола-2018: современные подходы к терапии заболеваний ЖКТ

1-3 марта 2018 года в Москве, при поддержке компании «Валента Фарм» прошла 106 Международная весенняя сессия национальной школы гастроэнтерологии, гепатологии Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА) по непрерывному последипломному развитию врачей гастроэнтерологов, терапевтов, эндоскопистов, педиатров, а также врачей общей практики.

В рамках мероприятия была организована сессия «Патогенетическое обоснование терапии частых проявлений гастроинтестинальной патологии (боль в животе, метеоризм, запоры)», прошедшая под руководством В.Т. Ивашкина, д.м.н., профессора, академика РАН, директора Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии, гепатологии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова. В ходе сессии были проанализированы современные подходы к лечению распространенных гастроэнтерологических патологий, а также представлены результаты ряда наблюдательных программ.

О.Д. Лопина, д.б.н., профессор, ведущий научный сотрудник, руководитель группы кафедры биохимии Биологического факультета МГУ имени М.В. Ломоносова и Т.Л. Лапина, к.м.н., доцент курса «Функциональна диагностика и фармакотерапия в гастроэнтерологии» при кафедре семейной медицины Факультета послевузовского профессионального образования врачей Московской медицинской академии (ММА) им. И.М. Сеченовав своих докладах проинформировали участников мероприятия о результатах наблюдательных исследований тримебутина, проведенных в 2016 году¹.

Регулятор моторики - тримебутин был назначен 258 пациентам с различными заболеваниями: синдромом раздраженного кишечника, синдромом функциональной диспепсии и в случаях сочетания этих заболеваний. В результате исследования были выявлены значимые преимущества применения тримебутина практически по всем ключевым параметрам в сравнении со схемой лечения, включавшей только спазмолитик, а именно: выраженность боли в эпигастральной области уменьшилась у 119 пациентов, принимавших тримебутин, и у 22 человек, лечившихся препаратом-спазмолитиком; уменьшение жжения в эпигастральной области отметили, соответственно, 103 и 15 человек; снижение интенсивности боли в животе – 119 и 26 человек. Эффективность тримебутина при функциональных расстройствах составила 76,5% по сравнению с 45,2% у препарата-спазмолитика.

Помимо этого, в рамках прошедшей сессии и обсуждения современных подходов в лечении болезней ЖКТ, ведущие практикующие эксперты представили:

- результаты исследований, согласно которым оптимальный эффект при устранении симптомов ГЭРБ оказывает антацид нового поколения - магалдрат, который позволяет эффективно адсорбировать желчные кислоты, избыточные количества пепсина и гастрина, агрессивных по отношению к слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Было отмечено, что комбинация магалдрат + симетикон (Антарейт®) обладает одновременно антацидным, обволакивающим, адсорбирующим, цитопротективным и ветрогонным свойствами;

- роль осмотических слабительных МНН: лактитол (Экспортал®), лактулоза, полиэтиленгликоль, как препаратов первой линии терапии запоров обладающих наивысшей степенью убедительности с точки зрения доказательной медицины. Отдельно была отмечена польза лактитола - вещества, которое являясь более современным представителем группы осмотических слабительных, обладает дополнительным пребиотическим действием;

- актуальность применения, при лечении избыточного скопления газов в кишечнике, фермента альфа-галактозидаза (Орликс®), вещества, которое расщепляет 1- или 6-галактозные связи в олигосахаридах и предотвращает процессы, лежащие в основе непереносимости углеводов.

• ¹ Ивашкин В.Т., Полуэктова Е.А., Рейхарт Д.В. и соавт. Эффективность препаратов, наиболее часто назначаемых пациентам с функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (синдром функциональной диспепсии и синдром раздраженного кишечника). Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2016;26(4):14-23